Page 26 - PHARMAVIE_Janvier-fevrier

Les examens Comment agir ?

Pour mettre en évidence un syn- Les traitements ajoute : « le régime sans Fodmaps
drome de l’intestin irritable, les méde- a montré son efficacité dans de
cins vont avant tout éliminer toutes Dans ce syndrome de l’intestin irri- nombreuses études. Il a même été
les autres pathologies qui peuvent table, les médecins sont parfois mis mis en évidence récemment qu’il
porter le même type de symptômes, en porte-à-faux, avec des difficultés était plus efficace à court terme que
mais dont les causes sont plus graves. pour soulager les patients. « Ces les traitements antispasmodiques. ».
Par exemple : le cancer du côlon, patients nous mettent très souvent en
la maladie de Crohn ou la maladie échec, nous confie le médecin, parce Le régime pauvre
cœliaque. qu’on ne connaît pas trop la cause fi-
Pour cela, ils réalisent des examens nalement, et donc on ne sait pas très en Fodmaps
endoscopiques. « Souvent, on va bien traiter cette maladie. »
faire une gastroscopie avec biopsies Les Fodmaps (acronyme anglais
duodénales pour écarter une mala- En première ligne, les médecins pour : Fermentable oligo-, di-,
die coeliaque, une coloscopie après peuvent proposer des médica- mono-saccharides and polyols) sont
45 ans, une prise de sang standard, ments antispasmodiques (qui vont des sucres largement présents
avant de confirmer le syndrome de diminuer les douleurs abdominales) dans l’alimentation qui ne sont pas
l’intestin irritable. Les examens dé- même si le niveau de preuve absorbés ou mal digérés au niveau
pendant des symptômes du patient », est faible, des ralentisseurs du intestinal (fructose, lactose, fructanes,
précise notre gastro-entérologue. transit (chez les patients ayant des etc.). Ils vont donc soit être dégradés
diarrhées prédominantes), ou des par les bactéries du tube digestif, qui
Les mécanismes laxatifs (chez les patients ayant vont créer des gaz, soit modifier la
du syndrome de plutôt des constipations). pression osmotique, ce qui va faire
l’intestin irritable En général, les patients avec un comme un appel d’eau au niveau du
syndrome de l’intestin irritable ont tube digestif. Ceci va entraîner des
Les mécanismes du syndrome de « essayé beaucoup de médicaments symptômes digestifs (douleur,
l’intestin irritable ne sont pas connus. sans parfois de véritable efficacité », trouble du transit, borborygmes, des
Plusieurs hypothèses sont émises d’après le gastro-entérologue. Il ballonnements). La consommation
pour expliquer ce syndrome, telles de Fodmaps peut avoir ces
que des troubles de la motricité de
l’intestin grêle et du côlon (accélé-
ration ou ralentissement du transit),
une augmentation de la perméabi-
lité intestinale, un déséquilibre du
microbiote intestinal (dysbiose),
des mécanismes centraux (stress,
anxiété, dépression, un événement
de vie douloureux), une hypersensi-
bilité intestinale, des anomalies des
mécanismes de contrôle de la dou-
leur viscérale, ou encore une malab-
sorption des sels biliaires.

Réduire le stress pour
réduire ses symptômes

« Une tête apaisée permet aussi d’améliorer le
syndrome. Pour cela, agrémentez votre routine
de petits moments détente : sorties entre amis,
activités physiques, relaxation, repos… tout ce
qui vous fait du bien ! »

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