Page 27 - PHARMAVIE_Janvier-fevrier
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répercussions chez les personnes sont pas tous sensibles aux mêmes Rôle de l’alimentation
atteintes du SII, contrairement à la Fodmaps, et parfois peuvent ne pas et du microbiote
population générale. y être sensibles du tout. intestinal
Commencer un régime pauvre Dans la pratique, ce régime Fodmaps L’alimentation a donc un rôle sur le SII,
en Fodmaps permet d’améliorer est très efficace, mais ces restric- déjà par les effets de ces Fodmaps,
rapidement l’état de certains tions sont fatigantes pour les pa- mais également par le fait que lorsque
patients, notamment à court tients, et la difficulté est de le pour- l’on change notre alimentation, nous
terme, mais le problème, nous suivre au long cours. Les conseils du modifions le microbiote. « Et le dé-
explique l’expert, c’est que « les gastro-entérologue : « Il faut tout séquilibre du microbiote intestinal
Fodmaps, il y en a un peu partout d’abord substituer des aliments par est l’une des pistes pour expliquer le
dans l’alimentation. Donc l’objectif des aliments à faible teneur en Fod- syndrome de l’intestin irritable », nous
n’est pas de faire un régime complet maps pendant 2 à 6 semaines pour explique le gastro-entérologue.
sans Fodmaps, parce que c’est très voir s’il y a une amélioration des symp- Les patients prennent souvent des
compliqué, mais plutôt de limiter les tômes, puis réintroduire progressive- probiotiques (pour “améliorer” leur
grosses sources de Fodmaps, que ment des aliments contenant des Fo- microbiote), mais leur efficacité est
sont le pain, les pâtes, les pizzas... dmaps en jugeant des symptômes, et faible, même si quelques études sont
et ce n’est pas toujours facile non enfin personnaliser l’alimentation en positives. Demandez conseil à votre
plus ». Ce régime est parfois difficile évitant les aliments qui déclenchent médecin.
à appliquer, et peut nécessiter le les symptômes pour une utilisation
recours à une diététicienne, pour prolongée du régime. » Les techniques
éviter les régimes trop restrictifs alternatives
(pouvant conduire à des carences en Chaque personne ayant un SII pos-
micronutriments) et pour identifier sède son propre traitement. Il faut Parfois les patients atteints essaient
les principaux aliments sources de détecter ce qui déclenche les crises, des techniques alternatives comme
symptômes avant de réintroduire ou ce qui ne les déclenche pas, et l’acupuncture, la sophrologie, la mé-
d’autres aliments. Les patients ne trouver ses bonnes habitudes. ditation pleine-conscience, l’ostéo-
pathie, etc. Pour certains, l’état s’amé-
liore beaucoup, mais nous ne savons
pas par quel mécanisme.
L’état psychologique des patients
peut également retentir sur l’intestin
irritable, donc, en plus des traitements
médicamenteux proposés et du
régime pauvre en Fodmaps, le
gastro-entérologue indique que
l’hypnose par exemple, a montré
son efficacité dans le SII, ainsi qu’une
psychothérapie dirigée sur l’intestin.
LE LIEN ENTRE LE « RÉGIME SANS GLUTEN » ET
LE « RÉGIME SANS FODMAPS », RACONTÉ PAR NOTRE EXPERT
« Le régime pauvre en Fodmaps a permis une avancée et une forte
amélioration des symptômes pour les patients atteints du SII, car les
traitements médicamenteux restent parfois peu efficaces. De nom-
breuses personnes ont initialement été améliorées par le régime sans
gluten, car en supprimant la consommation de farines, elles réalisaient
un régime pauvre en Fodmaps, ce qui diminuait leurs symptômes.
Actuellement, le régime sans gluten ne marche plus chez les patients
atteints du SII car la plupart des produits vendus sans gluten (comme
le pain sans gluten) contiennent de fortes doses de Fodmaps. Des
études ont montré que l’ajout de gluten chez des patients qui réali-
saient des régimes pauvres en Fodmaps n’avait aucune incidence sur
la réapparition des symptômes. »
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